alerjen alerjide bagısıklık tedavi
Beklentiler
Bağışıklık tedavisi için iyi bir aday olarak görüldüğünüzde enÂjeksiyonlar baÅŸlar. Alerji yaygın biçimde birden fazla maddeÂye karşı geliÅŸtiÄŸinden, yapılan iÄŸnelerde birkaç alerj en birlikte verilir. Alerjenler baÅŸlangıçta son derece sulandırılmıştır. SeyÂreltme genellikle 1.000:1 dolayındadır; ama seyreltme daha ileri götürülerek 10.000:1 gibi oranlar da kullanılabilir.
Ä°ÄŸneden sonra hekimin muayenehanesinde bir süre (genelÂlikle 20 dakika kadar) kalmanız gerekir; çünkü iÄŸneye karşı bir tepki geliÅŸebilir. Sonuçta vücudunuza verilen madde sizde alerÂji yapan maddedir. Bu nedenle tedavi sırasında iÄŸneye karşı haÂfif, yerel tepkiler, olasılıkla enjeksiyon bölgesinde ÅŸiÅŸme görüÂlür. Muayenehaneden ayrıldıktan sonra baÅŸka belirtiler geliÅŸirse, hekiminizi arayıp bu tepkiler hakkında bilgi verin. SoÄŸuk kompres ve antihistaminikler yerel ÅŸiÅŸmeyi azaltır. Ama önceÂlikle hekiminizin görüşlerini almanız daha yerinde olacaktır.
Vakaların yaklaşık yüzde 10′unda genel, yani sistemik tepÂki ortaya çıkabilir. Bu durum enjeksiyon bölgesinin uzağında kurdeÅŸen dökme biçiminde olabileceÄŸi gibi, daha ciddi bir hal de alabilir. Göğüste sıkışma, solunum güçlüğü, baÅŸ dönmesi, dil ve dudaklarda ÅŸiÅŸme, tam bir çöküntü hissi gibi belirtilere yol açabilen anafilaksi de geliÅŸebilir. Böyle bir durumla daha çok tedavinin baÂşında ya da enjeksiyon çözeltilerinin yenilenmesi sırasında karşılaşılır.
Bağışıklık tedavisinin hekim gözetiminde, anafilaksiye müdahale edilebilecek donanımın bulunduÄŸu bir kliÂnikte yapılması son derece önemlidir. îğne olmadan önce bu koÅŸulların saÄŸlanıp saÄŸlanmadığını soruÅŸturun.
Bağışıklık tedavisi genel olarak çok güvenlidir; ama riskleÂri vardır. ABD’de her yıl birkaç kiÅŸi yapılan iÄŸneye karşı geliÂÅŸen anafilaktik tepki nedeniyle ölmektedir. Bu da her üç milÂyon iÄŸnede bir ölümcül olaya denk düşen bir orandır.
Tedavi için genellikle en az 16-20 hafta boyunca haftada bir ya da iki iğne yapılır, işler yolunda giderse, dört-altı ay içinde hafif bir düzelme hissedilir. Ama bu her zaman böyle olmaz.
Bazen en yüksek düzeyde düzelmenin sağlanması iki-üç yılı bulur. Alerji uzmanı durumdaki düzelmeleri belirlemek için hastayı en az yılda bir kez değerlendirir.
Vücudun verdiÄŸi tepkiye göre hekim her enjeksiyonda alerjen miktarını yavaÅŸ yavaÅŸ artırır. Aylara yayılan bu süreç içinÂde baÅŸlangıca göre 1.000 kez daha güçlü bir çözelti düzeyine ulaşılması hedeflenir. Bu düzey alerjene karşı gerçek bir toleÂrans gösterildiÄŸinin açık bir iÅŸaretidir. Ama süreç her zaman düz bir çizgi izlemez. Tedavinin bir noktasında vücudun alerÂjene ters bir tepki vermesi olasıdır. Bu durumda alerji uzmanı vücuda kendi düzeni içinde tolerans oluÅŸturma ÅŸansı verebilÂmek için süreci yavaÅŸlatabilir.
En az seyreltilmiş çözeltiyle yapılan enjeksiyonların vücut tarafından kabul edilmesinden sonra idame aşamasına geçilir.
Ä°ÄŸneler düzenli biçimde (her iki-dört haftada bir) sürdürülür; ama doz yaklaşık aynı düzeyde kalır. Ä°dame aÅŸamasının uzunÂluÄŸu bağışıklık sisteminin davranışına baÄŸlıdır. Alerji uzmanÂlarının çoÄŸu alerji belirtilerinin kaybolmasının üstünden bir yıl geçene kadar beklemeyi yeÄŸler ve ancak ondan sonra tedaviyi durdurma kararı verir. Bütün süreç dört-altı yıl sürebilir.
Bağışıklık tedavisi herkeste iÅŸe yaramaz. Tedaviden yarar elde edilemiyorsa, iÄŸneleri sürdürmenin anlamı yoktur. ÃœsteÂlik böylesi bir tedavinin oldukça pahalıya çıkacağı da ortadaÂdır. Yalnız maliyet konusuna bir baÅŸka açıdan da bakılabilir. Bağışıklık tedavisinin baÅŸarılı olması halinde alerji belirtileriÂni uzun süre hissetmeyeceÄŸiniz için, bu amaçla yaptığınız ilaç harcamalarınız da bitmiÅŸ olacaktır.
Enjeksiyonlar bittikten sonra alerjiden ötürü pek az sıkıntı duyarak uzunca bir süre rahat edebilirsiniz. Bu zaman dilimi aylar, yıllar ya da hayatınız boyunca sürebilir. Birçok kiÅŸide hafif düzeyde yeniden alerji belirtileri ortaya çıkar. Bağışıklık sisteminizin alerjeni hâlâ yabancı bir saldırgan olarak gördüÂğünü unutmayın. Bağışıklık tedavisinin yarattığı IgG antikorÂlarının es geçtiÄŸi alerjenler IgE antikorlarına yakalanarak vüÂcudun tepki vermesine yol açar. Neyse ki belirtiler genellikle eskiye göre çok daha hafiftir ve ilaçla tedavi edilebilir. BelirÂtiler ÅŸiddetlenirse, durum denetim altına alınana kadar yeniden alerji iÄŸnelerine baÅŸvurmak gerekecektir.
Görüldüğü gibi, bağışıklık tedavisinin ciddi yetersizlikleri vardır. Bu nedenle tedaviye baÅŸlamadan önce içinde bulunduÂÄŸunuz durumu deÄŸerlendirmeli, yapacaklarınıza deÄŸip deÄŸmeÂyeceÄŸini iyice tartmalısınız. Alerji belirtileri saÄŸlığınızı ya da günlük yaÅŸamınızı ciddi biçimde tehdit etmiyorsa, bağışıklık tedavisi size uygun olmayabilir.
DoÄŸal olarak araÅŸtırmacılar alerji tedavisini iyileÅŸtirmenin yollarını araÅŸtırmaktadır. Gelecek günler alerjenlere karşı gerÂçekten bağışıklık saÄŸlayabilecek gerçek aşılara gebedir.